7 risposte a questa discussione

[Michele Camarda]

Buona giornata colleghi,
ho scoperto da poco questo utilissimo luogo di confronto e discussione e vorrei porre alla vostra attenzione una discussione che in questi giorni ha luogo nella nostra radiologia.
Con l'instutuzione di un sistema ris e pac aziendale/provinciale si paventa la possibilita di dover eseguire esami radiologici senza la presenza del radiologo se non in altra sede cioè in un altro presidio che si occuperà di refertare.
Qualcuno dei colleghi sostiene che l'esecuzione di un esameTC seppur in basale senza la presenza fisica dello specialista radiologo non sia perfettamente a norma.
Cosa ne pensate? qualcuno di voi si trova già in una situazione simile?

attendo numerose risposte.
michele camarda

[Andrea Forneris]

Bhe, innanzitutto benvenuto tra noi.

Penso che ci siano molti tecnici che sono in questa situazione, non necessariamente perchè sono dotati di sistema di telerefertazione, ma perchè eseguono esami mentre il radiologo non è presente. Ti immagini una struttura (ospedaliera o privata che sia) che esegue esami solo ed esclusivamente quando il radiologo è presente? ci sono centri che aprono le danze alle 6.30 di mattina........

Non posso risponderti con sicurezza, quindi prendi le mie parole come una semplice opinione personale.

Il tecnico di radiologia è responsabile dell'esame che esegue, ed è autorizzato ad eseguire indagini non invasive anche da solo. Questo è quello che mi è sempre stato detto. Tra l'altro avevo contattato l'ordine dei medici di Imperia (ma avevo telefonato in riferimento agli esami di risonanza magnetica, e non per un esame con radiazioni ionizzanti), e ho parlato direttamente con un Radiologo del direttivo che mi ha risposto che il tecnico può lavorare tranquillamente da solo.
Esclusi ovviamente i casi in cui la direzione ha emanato regolamenti specifici differenti.

Secondo me esisterebbe comunque il problema anche se il radiologo fosse in sede, e il tecnico eseguisse l'esame senza interpellarlo........ no?

[mirkoforza]

noi per la rm e la tc abbiamo almeno il medico presente in reparto!!!!!!!!!!

[Andrea Forneris]

In che senso in reparto? Un medico NON radiologo?

[mirkoforza]

altro lapsus,nel servizio di radiologia............mi sa che mi devo far fare una rmn cervello o forse andare a casa a riposare, che sono cotto, dopo aver fatto una decina di rmn addomiiiiiiiii

[Andrea Forneris]

pensa che io sono cotto senza aver fatto (stranamente) nessun addome......

[Jacopo Negri]

La pratica di eseguire esami non invasivi senza radiologo è ormai accettata, anche nel ns ospedale si refertano esami in teleradiologia effettuati presso altre sedi senza radiologo presente, del resto c'è anche un accordo sirm/federazione tsrm del 2005 che definisce l'atto tecnico come responsabilità del tsrm. La 187/2000 sancisce la responsabilità del radiologo nel definire l'appropriatezza di un esame e qui sta forse la criticità di tutto il sistema. nella stessa legge c'è scritto che si può delegare parti della procedura al tsrm, qui sta al singolo ente cercare di rendere legale l'iter con apposite procedure ben codificate.

[Oscar Brazzo]

Credo che il problema di eseguire esami senza la presenza fisica del medico radiologo sia limitato agli esami con mdc: dovrebbe essere il radiologo ad informare dei rischi susseguenti alla somministrazione del mezzo di contrasto ed, essendo medico, a suggerire le opportune terapie in una eventuale reazione allergica al farmaco.
Per il resto ha ragione Jacopo: noi lavoriamo comunque per delega. D'altra parte concettualmente non c'è una differenza sostanziale tra una RX caviglia ed una TC del cranio senza mdc.